梨狀肌綜合症
引起坐骨神經痛(Sciatica)有很多原因,
位於臀部深層的梨狀肌緊繃發炎(骨盆移位也會影響梨狀肌)
也是造成坐骨神經痛問題的原因之一
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梨狀肌附著於薦椎(Sacrum)側面至大腿股骨的大粗隆
(Greater Trochanter), 位置大概是平時褲子的後方口袋處。
因為坐骨神經會【穿越(85%)】或從旁行經梨狀肌,
所以梨狀肌拉傷、擠壓、痙攣緊繃時,便會磨擦及拉扯坐骨神經,
引發疪疼痛症狀, 稱為梨狀肌症候群(Piriformis syndrome)。
梨狀肌症候群常被誤診為椎間盤突出(HIVD),
患者可能長期作了不必要的復健治療(如腰部牽引、整脊…等)
甚至因此接受了不必要的脊椎椎板切除手術。
造成梨狀肌症候群的原因有:
1)肌肉受外力衝擊(如跌坐於地、坐姿時於後方口袋皮夾壓迫、
球類運動突然急停或扭轉骨盆或下肢之動作造成肌肉拉傷。
2)不良的走路姿勢、站姿、坐姿(翹腳):可能造成骨盆移位,
漸漸形成梨狀肌慢性發炎。
梨狀肌症候群的臨床症狀Clinical Features:
1.臀部肌肉疼痛,有明顯壓痛點,時常會牽連至大腿後方或小腿側面。
2.對於蹲著、坐著、起立或提舉物品有困難。
3.腰背疼痛但腰椎的活動正常。
4.大便用力時會產生疼痛。
5.性行為時會產生疼痛。
以下介紹梨狀肌的自我牽拉法: