內科
有血尿 代表身體那裏出問題了呢?

有血尿 代表身體那裏出問題了呢?

血尿Hematuria 是指血液中有紅血球,有程度上的區別,
也許很紅,也許只是帶了血絲,不一定是肉眼看的見的,
但要小心,病情的嚴重程度,和血尿的紅色深度或出現頻率
不一定相關喔

1)血尿合併排尿灼痛
一般是以泌尿系統發炎為主,如膀胱炎,尿道炎、腎盂腎炎、
前列腺炎、尿路結核等,會合併有頻尿,排尿灼熱感或疼痛感等,泌尿系統感染所造成的血尿,一般在經過適當「利尿通淋」藥物治療後,都可獲得改善,若反覆的泌尿道感染,可能尿路結構有異常或有結石,要受進一步的檢查。

2) 腰痛合併血尿:
一般以泌尿系統結石為主、如腎結石或輸尿管、膀胱結石。

 3)無痛性血尿
相較有有症狀的血尿來說可能是更嚴重的症狀,
「無痛性血尿」是膀胱和泌尿系統癌症的典型症狀,
但有時候血尿不明顯,需經顯微鏡才能檢查發現。
膀胱癌的其他可能症狀,會依其腫瘤的形態、大小、位置、
數目、及膀胱的阻塞程度等有不同的症狀,包括頻尿、解尿困難、解尿疼痛、腰痛、腹痛,及膀胱炎、尿路感染等,
膀胱出口阻塞造成排尿遲緩,輸尿管阻塞導致腎絞痛或腎衰竭,
也有部份病人會出現不明原因的體重減輕、貧血等症狀。

所以,一旦出現「血尿」(50歲以上最需注意)或健康檢查時,
尿液有「潛血反應」,接受醫師的進一步檢查。

 其它引起血尿的原因
1) 生理性和食物引起的血尿:如發燒、運動、長途賽跑;
劇烈運動等也會引起血尿。另外,某些食物也會引起血尿,
如維他命B等

2) 某些藥物也會引起血尿:最常見的就是服用消炎止痛藥,
或是小兒服用感冒藥引起的血尿+尿蛋白等

3) 肉眼可見的血尿,未必真的就是尿中有血,
有些食物或藥物的色素可使尿液的顏色變成紅色或橘色,
例如:甜菜或抗結核藥物Rifampin等。

4) 月經的污染:育齡女孩需,尿液檢查最好能在月經前一星期,
或月經乾淨後5天以上。