胃腸專科
最需要治療和保養的【鼻子】
hello~阿詠醫師你好
想幫我同學問一下(其實我自己也有相同疑惑XD),支氣管不太好的人(就是平常有時會咳嗽或是季節交替會變更嚴重),除了避免吃冰的,還有可以吃怎樣的食物來保養呢?

阿詠醫師:
久咳未癒的慢性咳嗽,常要先看你的咳嗽是屬於有痰的『濕咳(痰咳)』還是無痰的『乾咳』。

『濕咳(痰咳)』的人經常覺得喉嚨裡卡卡有痰或有異物感,
動不動就會咳一下來清清喉嚨,最常見的原因是鼻涕倒流症(PND),
若是長年抽菸且年繼較大的,就要考慮可能是慢性阻塞性肺病(COPD)了。

鼻涕倒流主要是由於鼻炎或鼻竇炎引起,
因大量鼻腔分泌物或鼻涕倒流入喉嚨,而刺激咽喉引起咳嗽。

不過,臨床上常見很多病人並不知道自己有鼻涕倒流的問題,
而以為是自己「肺虛」或氣管不好才會咳不停,
問醫生要吃哪些『補肺』『顧氣管』食物或藥物。

其實,這些人最需要治療和保養的,應該是【鼻子】,
比如避免接觸冷空氣、粉塵或塵蟎等等過敏源,
才可能緩解慢性咳嗽困擾,而非治療肺臟和氣管。

有些人不見得白天會有鼻塞流鼻水或打噴嚏的情況,
但到晚上睡覺時,因為躺著上呼吸道容易塌陷往下壓,
鼻腔被塞住,開始呼吸不順暢而缺氧,
就會一直處於淺眠期,容易感覺自己在做夢,睡得不安穩。
這樣就有可能是有睡眠呼吸中止的情況,因為呼吸不順暢
甚至常常會有惡夢連連、怎麼睡都睡不飽,起床反而更累的情況。

這些在睡眠中呼吸不順暢的人,因為鼻子不通自然就容易張口呼吸,
而造成口水蒸發咽喉乾燥,進而引起咳嗽。
更糟的是,因為食道缺少足夠的鹼性口水流下去中和胃酸,
又可能加重另一個會引起慢性咳嗽的症狀→【胃食道逆流】
這些都是大家平常容易乎略或是誤解的地方。